مجموعة أوتار الكف المدورة  الموجودة في مفصل الكتف توفر الدعم للمفصل وتمكن نطاق حركة واسع للكتف بامان. إصابة جزء كبير في هذه الأوتار قد تؤدي إلى تمزقها وتسمى هذه الحالة بتمزق أوتار الكتف المدورة.

تعد هذه الإصابة واحدة من أكثر أسباب آلام الكتف شيوعًا بين البالغين في منتصف العمر وكبار السن . 

الاسباب

يحدث تمزق أوتار الكتف المدورة  بسبب الضغط على الأوتار المدورة من جزء من لوح الكتف عند رفع الذراع. قد يحدث ذلك عند الاستخدام المتكرر للذراع في الأنشطة التي تتطلب رفع متكرر فوق الراس مثل حمل الاثقال ، أثناء ممارسة الرياضة مثل كرة السلة  أومن خلال حوادث السيارات .

الاعراض

يسبب تمزق الكفة المدورة ألمًا شديدًا وضعفًا في الذراع وإحساسًا بالطقطقة عند تحريك الكتف في أوضاع معينة. قد يكون هناك تيبس وتورم وفقدان الحركة وألم في الجزء الأمامي من الكتف.

التشخيص

يقوم الجراح بتشخيص تمزق الكفة المدورة بناءً على الفحص السريري والأشعة السينية ودراسات التصوير، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي  حيث افضل وسيلة  لرؤية تمزق الكفة المدورة هو عن طريث التصوير بالرنين المغناطيسي .

العلاج التحفظي

- الراحة

-  حمالة كتف

- مسكنات الألم وحقن الستيرويد (الكورتيزون) ومخدر موضعي في المساحة تحت الأخرم للكتف المصاب للمساعدة في تقليل الالتهاب والألم.

- بعض التمارين

العلاج الجراحي

يمكن إجراء إصلاح الكتف المدورة عن طريق الجراحة المفتوحة أو إجراء منظار للمفصل. في إجراء منظار المفصل، سيتم زيادة مساحة أوتار الكفة المدورة ويتم إصلاح تمزق الكفة باستخدام مثبتات الخياطة. تساعد غرز التثبيت هذه في ربط الأوتار بعظم الكتف. بعد الجراحة، قد يُنصح بممارسة تمارين الحركة والتقوية.

الترجمة: يزن جمعه العلوني