إصابات الكتف والمرفق

خياطة أو إعادة بناء وتر عضلة ثنائية الرأس السفلية (الباي)

إصلاح أو إعادة بناء العضلة ذات الرأسين (الباي) البعيدة هو إجراء جراحي يهدف إلى معالجة إصابات وتر العضلة ذات الرأسين (الباي)، الذي يربط العضلة ذات الرأسين بعظم الساعد (الكعبرة) بالقرب من مفصل الكوع. يمكن أن تنجم إصابات هذا الوتر عن صدمة مفاجئة أو إجهاد متكرر أو تغيرات تنكسية، مما يؤدي إلى الألم والضعف والقيود الوظيفية. ويهدف الإجراء إلى استعادة قوة واستقرار المرفق، مما يسمح للأفراد باستئناف أنشطتهم العادية.

Arthrex - BicepsButton™ Implant Systems

 

إصابات وتر العضلة ذات الرأسين البعيدة:

يعد وتر العضلة ذات الرأسين البعيدة ضروريًا لتدوير الساعد وثني المرفق، مما يجعله حيويًا لمختلف الحركات اليومية والحركات الرياضية. يمكن أن تتراوح إصابات هذا الوتر من التمزقات الجزئية إلى التمزقات الكاملة، مما يسبب غالبًا عدم الراحة والتورم وتشوه "بوباي" الملحوظ حيث تتراجع العضلة ذات الرأسين نحو الكتف.

 

الخيارات الجراحية:

يعتمد أسلوب علاج إصابة وتر العضلة ذات الرأسين البعيدة على شدة الضرر وعمر المريض ومستوى نشاطه وصحته العامة. هناك طريقتان جراحيتان أساسيتان تستخدمان لإصلاح العضلة ذات الرأسين البعيدة:

1. الإصلاح الأولي: في الحالات التي يكون فيها الوتر ممزقًا جزئيًا أو في المرحلة الحادة، يمكن إجراء الإصلاح الأولي. خلال هذا الإجراء، يتم إعادة ربط الوتر الممزق بالعظم باستخدام الغرز وفي بعض الأحيان يتم تعزيزه بمثبتات لضمان ثباته.

2. إعادة البناء: في حالة التمزق الكامل لوتر العضلة ذات الرأسين البعيدة أو الحالات التي يكون فيها الإصلاح الأولي غير ممكن، يمكن استخدام تقنية إعادة البناء. يتضمن ذلك استخدام نسيج، غالبًا ما يتم أخذه من جسم المريض نفسه أو من متبرع بالأنسجة، لإنشاء نقطة ربط جديدة لوتر العضلة ذات الرأسين على عظم الساعد.

 

الإجراء الجراحي

يتم إصلاح أو إعادة بناء وتر العضلة ذات الرأسين البعيدة تحت التخدير الموضعي أو العام. يقوم الجراح بعمل شق صغير بالقرب من مفصل الكوع للوصول إلى الوتر التالف. إذا تمزق الوتر، يتم إعادة ربطه بالعظم باستخدام غرز أو مثبتات قوية. في حالات إعادة البناء، يتم تثبيت النسيج في مكانه لتوفير نقطة ربط ثابتة للعضلة ذات الرأسين.

 

التعافي وإعادة التأهيل:

بعد الجراحة، غالبًا ما يوصى بفترة نقاهه من بعد التثبيت للسماح للوتر أو النسيج الذي تم إصلاحه بالشفاء. وفي وقت لاحق، يعد برنامج إعادة التأهيل المنظم أمرًا بالغ الأهمية لاستعادة القوة والمرونة والوظيفة. يركز العلاج الطبيعي على استعادة نطاق الحركة تدريجيًا، وبناء قوة العضلات، وتحسين استقرار المفاصل بشكل عام. تختلف مدة إعادة التأهيل اعتمادًا على التقنية الجراحية ومعدلات الشفاء الفردية وامتثال المريض.

 

الفوائد والنتائج طويلة المدى:

يهدف إصلاح أو إعادة بناء وتر العضلة ذات الرأسين البعيدة إلى تخفيف الألم واستعادة قوة المرفق وتحسين نطاق الحركة. يمكن للجراحة الناجحة أن تمكن المرضى من العودة إلى الأنشطة التي تتضمن تدوير الساعد، والإمساك، والرفع. ومع ذلك، فإن الصبر والالتزام بعملية إعادة التأهيل ضروريان لتحقيق أفضل النتائج وتقليل مخاطر الإصابة مرة أخرى.

 

في الختام، يعد إصلاح أو إعادة بناء اوتر لعضلة ذات الرأسين البعيدة حلاً جراحيًا لمعالجة إصابات وتر العضلة ذات الرأسين البعيدة. سواء من خلال الإصلاح الأولي أو إعادة البناء باستخدام الانسجه، يهدف هذا الإجراء إلى استعادة قوة المرفق ووظيفته، مما يسمح للأفراد باستئناف أنشطتهم اليومية واستعادة نوعية حياتهم. إذا كنت تفكر في إجراء عملية جراحية للعضلة ذات الرأسين البعيدة، فاستشر الدكتور فهد لتحديد خطة العلاج الأنسب لحالتك المحددة.

 

ترجمة يزن العلوني

جميع الحقوق محفوظة د. فهد الحليبي © 2023